V USA ochorie na chrípku každý rok asi 9 až 45 miliónov ľudí a 12 000 až 61 000 z nich zomrie. Image Credit: FG Trade/E+/GettyImages
Dlho predtým, ako došlo k pandémii COVID-19, došlo k pandémii chrípky (chrípky). A máme na mysli dlho predtým.
Len za posledných 400 rokov došlo k 12 celosvetovým prepuknutiam chrípky, pričom podľa štúdie v časopise Biomedicine & Pharmacotherapy bola najsmrteľnejšia pandémia chrípky v roku 1918 – pri ktorej zomrelo odhadom 50 miliónov ľudí. .
Reklama
Chrípka (spôsobená vírusom chrípky) je vysoko infekčné ochorenie, ktoré môže postihnúť nos, hrdlo a pľúca. K jej charakteristickým príznakom patrí horúčka, zimnica, únava a bolesti svalov. Celosvetovo sa počet úmrtí na chrípku ročne pohybuje v stovkách tisíc.
Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) dnes vedie Globálny program chrípky (GIP), ktorý zbiera údaje a štatistiky o chrípkovom víruse z celého sveta. Tieto informácie, vrátane toho, aké typy vírusov sa kde šíria, je možné použiť na spomalenie šírenia chrípky a vývoj lepších vakcín pre budúce sezóny.
Reklama
Tu je bližší pohľad na štatistiky chrípky, minulé aj súčasné.
Kmene a druhy chrípky
Vedcom sa nepodarilo chrípku do značnej miery odstrániť, pretože chrípkové vírusy sa neustále menia. Vírusy sa menia dvoma spôsobmi: prostredníctvom malých genetických mutácií, ktoré sa vyskytujú v čase, keď sa vírus replikuje v priebehu času (nazýva sa „antigénny drift“), alebo prostredníctvom náhlych veľkých posunov vírusu (nazývaných „antigénny posun“).
Malé mutácie zvyčajne vedú k vírusom, ktoré sú navzájom úzko prepojené – natoľko, že váš imunitný systém pravdepodobne rozpozná „nový“ vírus a dokonca bude schopný proti nemu bojovať.
Reklama
Ľudia však zvyčajne nemajú vybudovanú imunitu voči vírusu, ktorý prešiel zásadnými zmenami. Jeden z najznámejších príkladov náhleho posunu nastal na jar roku 2009, keď v USA začal kolovať nový vírus H1N1 (predtým nazývaný „prasacia chrípka“).
Tu je pohľad pod mikroskop na rôzne druhy chrípky a chrípkových kmeňov.
Druhy chrípky
Podľa Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC) existujú štyri typy chrípkových vírusov: A, B, C a D.
Reklama
- Chrípka A: Najnebezpečnejší zo všetkých štyroch, vírus chrípky A je jediným typom, ktorý môže u ľudí spôsobiť pandémiu chrípkového ochorenia. Vírusy chrípky A sa zvyčajne menia rýchlejšie ako ostatné typy. Tento vírus je tiež zodpovedný za väčšinu ohnísk chrípky, ku ktorým dochádza v zimnom období chrípky v USA.
- Chrípka B: Spolu s vírusom chrípky A je vírus chrípky B zodpovedný za mnoho chrípkových infekcií, ktoré sa v USA každoročne vyskytujú, ale mení sa pomalšie ako chrípka typu A.
- Chrípka C: Vírus chrípky C zvyčajne spôsobuje u ľudí iba mierne ochorenia.
- Chrípka D: Na rozdiel od ostatných troch typov chrípka D primárne infikuje dobytok a nevyskytuje sa u ľudí.
Chrípkové kmene a podtypy
To, čo niektorí ľudia označujú ako „kmeň chrípky“, je vedecky známy ako podtyp chrípky.
Vírus chrípky A je rozdelený na podtypy na základe dvoch proteínov na povrchu vírusu: hemaglutinín (H) a neuraminidáza (N). Predpokladá sa, že existuje 198 rôznych kombinácií podtypov, aj keď podľa CDC sa v prírode našlo iba 131 z nich.
Medzi najbežnejšie podtypy chrípky A, ktoré cirkulujú u ľudí, patria H1N1 a H3N2.
Názov vírusu chrípky obvykle obsahuje typ vírusu chrípky, hostiteľa pôvodu (ak pochádza zo zvieraťa), geografický pôvod, číslo kmeňa a rok zberu. Vírus sezónnej chrípky môže napríklad vyzerať takto:
- sezónna chrípka A (H3N2), A/Perth/16/2019
Vírus chrípky B nie je rozdelený na podtypy; skôr je rozdelená do dvoch línií: B (Victoria) a B (Yamagata).
Aký kmeň chrípky prebieha?
Od 1. septembra 2021 je príliš skoro na to, aby sme povedali, ktorý kmeň chrípky bude kolovať počas nadchádzajúcej chrípkovej sezóny. CDC však odporúča, aby súčasná očkovacia látka proti chrípke obsahovala vírus podobný chrípke A (H1N1), vírus podobný chrípke A (H3N2) a dva vírusy chrípky B.
V minulej sezóne boli takmer všetky cirkulujúce chrípkové vírusy chrípky A a B. Od septembra 2020 do mája 2021 laboratóriá verejného zdravia v USA uviedli, že chrípka A predstavovala 61,4 percenta všetkých vzoriek chrípky; chrípka B predstavovala 38,6 percenta.
Podľa CDC bola z vírusov chrípky A viac ako polovica H3N2 a väčšina vírusov chrípky B bola rodu Victoria.
Rovnako ako v sezóne 2020 až 2021 môže byť chrípka v nasledujúcom roku nízka-je to dôsledok protokolov o prevencii proti COVID-19, ako je nosenie tvárových masiek, obmedzenie cestovania a zatváranie škôl, ktoré boli zavedené od začiatku pandémie nového koronavírusu.
Vakcína proti chrípke mohla tiež pomôcť zabrániť šíreniu choroby. CDC uvádza, že v sezóne 2020 až 2021 bol distribuovaný rekordný počet vakcín proti chrípke – celkovo 193,8 milióna.
Ako začala chrípka?
Vírus chrípky cirkuluje pravdepodobne tisíce rokov. V roku 412 pred n. L. Napísal Hippocrates o pandémii, o ktorej sa moderní odborníci domnievajú, že ide o chrípku, podľa štúdie v Biomedicine & Pharmacotherapy .
Ďalšie ohniská chrípky sa pravdepodobne vyskytli v stredoveku, aj keď článok v European Journal of Epidemiology uvádza, že historici medicíny si môžu byť istí iba epidémiami, ku ktorým došlo po roku 1500 n. L. Názov „chrípka“ vznikol v Taliansku v roku 1400 podľa epidémie spôsobenej „vplyvom hviezd“.
Napriek tomu, že sa niekoľko pandémií rozšírilo po Ázii, Európe a Severnej Amerike v priebehu 17. a 18. storočia, podľa štúdie v Journal of Applied Microbiology došlo k najsmrteľnejšiemu prepuknutiu chrípky v roku 1918. Nie je jasné, kde sa vírus 1918 prvýkrát objavil, ale vedci vedia, že to bol vírus H1N1, ktorý má pôvod v vtákoch. CDC odhaduje, že bolo infikovaných asi 500 miliónov ľudí – asi 1 z 3 v tom čase živých ľudí – a najmenej 50 miliónov ľudí na to zomrelo.
Až v 30. rokoch minulého storočia bol objavený vírus chrípky, ktorý potom v štyridsiatych rokoch minulého storočia pripravil cestu pre vývoj prvej inaktivovanej vakcíny proti chrípke vedcami z University of Michigan.
CDC odhaduje, že od roku 2010 chrípka v USA každoročne:
- 9 miliónov až 45 miliónov chorôb
- 140 000 až 810 000 hospitalizácií
- 12 000 až 61 000 úmrtí
Ako sa chrípka šíri
Vírus chrípky sa primárne šíri kvapôčkami, ktoré sa tvoria, keď ľudia kašlú, kýchajú alebo hovoria. Podľa CDC môžu tieto kvapôčky dopadnúť do úst a nosa iných ľudí (alebo ich vdýchnuť) až do vzdialenosti asi 6 stôp.
Menej často sa človek môže dotknúť povrchu – napríklad stolovej dosky -, na ktorom je vírus chrípky, a potom si pri prenose tváre preniesť chrobáka do úst, nosa alebo očí.
Tu je jeden z možných termínov, ako môže vírus infikovať ľudí a kedy sa príznaky začnú objavovať.
Časová os chrípkovej infekcie
- Deň 1: Vírus chrípky sa dostane do vášho tela.
- Deň 2: Aj napriek tomu, že ste si ešte nevyvinul žiadne príznaky chrípky, môžete byť stále nákazlivý a schopný nakaziť ostatných.
- 3. deň: Príznaky chrípky, ako je horúčka a únava, sa môžu náhle začať rozvíjať.
- 4. a 5. deň: Do dnešného dňa môžete byť maximálne nákazliví, aj keď často príznaky môžu ustúpiť.
- 6. a 7. deň: Môžete mať pocit, že ste sa úplne uzdravili, ale stále môžete byť schopní nakaziť ostatných.
Chrípková sezóna a načasovanie
Na severnej a južnej pologuli sa chrípkové obdobie vyskytuje predovšetkým v zimných mesiacoch, môže však začať na jeseň a trvať až do jari. Podľa WHO môže chrípka v trópoch nakaziť ľudí po celý rok.
Napriek tomu, pretože ľudia cestujú do zahraničia, je možné chytiť chrípku (a rozšíriť ju na ostatných), aj keď sa chrípková sezóna vo vašej krajine ešte nezačala. CDC odporúča ľuďom dostať očkovaciu látku proti chrípke najmenej dva týždne pred cestou, pretože tvorba protilátok po očkovaní trvá asi dva týždne.
Chrípková sezóna v USA
Podľa CDC sa chrípková sezóna v USA zvyčajne začína na jeseň a v zime, často naberá na sile v októbri, vrcholí medzi decembrom a februárom a končí na jar (aj keď niekedy trvá až do mája).
Chrípková sezóna na severnej pologuli
Rovnako ako v USA, chrípková sezóna v krajinách, ktoré sa nachádzajú severne od rovníka – vrátane Kanady, väčšiny Európy a Ruska – môže začať už v októbri a potrvá do apríla alebo mája.
Chrípková sezóna v trópoch
Sezóna chrípky v tropických krajinách, podobne ako v Strednej Amerike a Karibiku, môže prebiehať po celý rok.
Chrípková sezóna na južnej pologuli
V krajinách južne od rovníka, ako je Argentína a Austrália, sa chrípková sezóna začína v apríli a môže trvať do septembra. To sa zhoduje s pádom a jarom na južnej pologuli.
Fakty a štatistiky očkovania
Najlepším spôsobom, ako sa vyhnúť chrípke, je dostať očkovaciu látku proti chrípke. Väčšina vakcín proti chrípke v USA sa podáva injekciou (tj. Ihlou), ale k dispozícii je aj očkovacia látka proti chrípke do nosa. Chrípka obsahuje neaktívny vírus, zatiaľ čo nosový sprej obsahuje oslabený, živý vírus. Žiadna očkovacia látka vám nedá chrípku.
Účinnosť každoročných očkovacích látok proti chrípke sa líši od sezóny k sezóne, ale podľa CDC, keď je očkovacia látka dobrým „zápasom“ proti vírusom, ktoré cirkulujú počas chrípkovej sezóny, očkovanie môže znížiť riziko ochorenia na chrípku tým, že asi 40 až 60 percent. Vakcína, ktorá je dobrou „zhodou“, je vyrobená z mnohých rovnakých vírusov, ktoré kolujú počas chrípkového obdobia.
CDC konkrétne uvádza, že počas chrípkovej sezóny 2019 až 2020 očkovacia látka proti chrípke zabránila:
- 105 000 hospitalizácií
- 3,69 milióna lekárskych návštev
- 7,52 milióna chorôb
Aj keď vakcína nezabráni človeku dostať chrípku, môže znížiť závažnosť ochorenia. Jeden prieskum výskumu Vakcíny zistil, že vakcína proti chrípke môže znížiť riziko prijatia na jednotku intenzívnej starostlivosti (JIS) o 26 percent.
Stav vakcíny podľa veku
Ku koncu chrípkovej sezóny 2020 až 2021 dostalo podľa CDC nasledujúce percento ľudí očkovaciu látku proti chrípke:
- 58,2% detí vo veku od 6 mesiacov do 17 rokov
- 55% všetkých dospelých vo veku 18 a viac rokov
Podľa CDC sa asi 80 percent úmrtí na chrípku u detí vyskytuje u detí, ktoré neboli očkované.
Stav vakcíny podľa rasy a etnickej príslušnosti
Podľa CDC bolo ku koncu chrípkovej sezóny 2020 až 2021 nasledovné percento ľudí podľa rasy a etnického pôvodu:
- 76,9% ázijských, nehispánskych ľudí
- 62,8% hispáncov
- 61,3% bielych, nehispánskych ľudí
- 60% ostatných, nie hispánskych ľudí
- 36,5% čiernych, nehispánskych ľudí
Stav očkovania medzi tehotnými ľuďmi
Tehotné osoby sú častejšie choré na chrípku než tie, ktoré nie sú tehotné – preto CDC odporúča, aby si urobili sezónnu očkovaciu látku proti chrípke (nie nosový sprej).
Tu je bližší pohľad na očkovanie proti chrípke počas tehotenstva:
- 61,3% tehotných osôb dostalo očkovaciu látku proti chrípke do konca chrípkovej sezóny 2020 až 2021.
- Očkovanie proti chrípke môže znížiť šance tehotných osôb na hospitalizáciu s chrípkou v priemere o 40 percent.
- Očkovanie proti chrípke môže znížiť riziko vzniku akútnych respiračných infekcií spojených s infekciou (ako je zápal pľúc) približne o polovicu.
Demografické údaje o úmrtnosti na chrípku
WHO odhaduje, že na chrípku ročne zomrie 290 000 až 650 000 ľudí. (Úmrtnosť na chrípku bola zaokrúhlená na najbližšie celé číslo.)
Celosvetová miera úmrtnosti na chrípku
Tu je bližší pohľad na mieru úmrtnosti na chrípku podľa regiónov podľa štúdie z decembra 2019 v Journal of Global Health , ktorá analyzovala štatistiky od roku 2002 do roku 2011:
- Amerika: 6 ľudí na 100 000
- Východné Stredomorie: 5 ľudí na 100 000
- Európa: 5 ľudí na 100 000
- Juhovýchodná Ázia: 6 ľudí na 100 000
- Subsaharská Afrika: 6 ľudí na 100 000
- Západný Pacifik: 5 ľudí na 100 000
Úmrtia na chrípku v Anglicku
Podľa britského Úradu pre národnú štatistiku:
- V roku 2018 zomrelo na chrípku 1 598 ľudí.
- V roku 2019 zomrelo na chrípku 1 223 ľudí.
Úmrtia na chrípku vo Walese
Podľa britského úradu pre národnú štatistiku:
- V roku 2018 zomrelo na chrípku 73 ľudí.
- V roku 2019 zomrelo na chrípku 53 ľudí.
Úmrtia na chrípku v Kanade
Podľa kanadskej vlády:
- Počas chrípkovej sezóny 2019 až 2020 zomrelo na chrípku 120 ľudí.
Úmrtia na chrípku v Austrálii
Podľa austrálskeho ministerstva zdravotníctva:
- V roku 2019 zomrelo na chrípku 812 ľudí.
Miera úmrtnosti na chrípku v USA
Tu je pohľad na počet ľudí na 100 000, ktorí zomreli na chrípku v roku 2019, podľa CDC:
- Alabama: 17 na 100 000
- Aljaška: 7 na 100 000
- Arizona: 10 na 100 000
- Arkansas: 17 na 100 000
- Kalifornia: 13 na 100 000
- Colorado: 8 na 100 000
- Connecticut: 11 na 100 000
- Delaware: 11 na 100 000
- Florida: 8 na 100 000
- Gruzínsko: 12 na 100 000
- Havaj: 17 na 100 000
- Idaho: 11 na 100 000
- Iowa: 13 na 100 000
- Kansas: 14 na 100 000
- Kentucky: 16 na 100 000
- Louisiana: 12 na 100 000
- Maine: 15 na 100 000
- Maryland: 11 na 100 000
- Massachusetts: 13 na 100 000
- Michigan: 13 na 100 000
- Minnesota: 8 na 100 000
- Mississippi: 23 na 100 000
- Missouri: 13 na 100 000
- Montana: 11 na 100 000
- Nebraska: 15 na 100 000
- Nevada: 13 na 100 000
- New Hampshire: 10 na 100 000
- New Jersey: 11 na 100 000
- Nové Mexiko: 13 na 100 000
- New York: 17 na 100 000
- Severná Karolína: 14 na 100 000
- Severná Dakota: 14 na 100 000
- Ohio: 13 na 100 000
- Oklahoma: 14 na 100 000
- Oregon: 9 na 100 000
- Pennsylvania: 13 na 100 000
- Rhode Island: 12 na 100 000
- Južná Karolína: 11 na 100 000
- Južná Dakota: 16 na 100 000
- Tennessee: 16 na 100 000
- Texas: 11 na 100 000
- Utah: 11 na 100 000
- Vermont: 6 na 100 000
- Virgínia: 11 na 100 000
- Washington: 10 na 100 000
- Západná Virgínia: 16 na 100 000
- Wisconsin: 10 na 100 000
- Wyoming: 15 na 100 000
Úmrtia na chrípku v USA podľa chrípkovej sezóny
Niektoré chrípkové obdobia sú smrteľnejšie ako ostatné. Chrípková sezóna 2017 až 2018 napríklad zabila asi päťkrát viac Američanov ako chrípková sezóna 2011 až 2012. Tu je prehľad štatistík za posledných 10 rokov.
Úmrtia na chrípku v USA podľa sezóny
2010 až 2011 |
Chrípka A (H3N2) Chrípka A (H1N1pdm09) |
37 000 |
2011 až 2012 |
Chrípka A (H3N2) |
12 000 |
2012 až 2013 |
Chrípka A (H3N2) |
43 000 |
2013 až 2014 |
Chrípka A (H1N1pdm09) |
38 000 |
2014 až 2015 |
Chrípka A (H3N2) |
51 000 |
2015 až 2016 |
Chrípka A (H1N1pdm09) |
23 000 |
2016 až 2017 |
Chrípka A (H3N2) |
38 000 |
*2017 až 2018 |
Chrípka A (H3N2) |
61 000 |
*2018 až 2019 |
Chrípka A (H1N1pdm09) |
34 000 |
*2019 až 2020 |
[nedostupné] |
22 000 |
Zdroj: Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb
*Predbežné odhady
Miera úmrtnosti na chrípku v USA podľa veku
V USA sú starší ľudia hospitalizovaní a zomierajú na chrípku než mladší ľudia.
Z ľudí, ktorí zomreli na chrípku počas chrípkovej sezóny 2019 až 2020:
- 62,4% malo 65 a viac rokov
- 23,4% bolo vo veku 50 až 64 rokov
- 12,2% bolo vo veku od 18 do 49 rokov
- 0,8% bolo vo veku 5 až 17 rokov
- 1,2% bolo 4 a mladších
Z ľudí, ktorí boli hospitalizovaní:
- 43,7% malo 65 a viac rokov
- 22,1% bolo vo veku 50 až 64 rokov
- 21,3% bolo vo veku od 18 do 49 rokov
- 5,6% bolo vo veku 5 až 17 rokov
- 7,4% bolo 4 a mladších
Rýchle chrípkové štatistiky
CDC odhaduje, že chrípková sezóna 2019 až 2020 spôsobila:
- 38 miliónov chorôb: Je to približne rovnaké ako v Kalifornii
- 400 000 hospitalizácií: približne to isté ako počet obyvateľov Miami na Floride
- 22 000 úmrtí: Dosť ľudí na to, aby zaplnilo Madison Square Garden v New Yorku
Reklama