More

    Aké zlé je naozaj užívať hormonálnu antikoncepciu?

    -

    Image Credit: morefit.eu Creative

    Aké zlé je to naozaj? uvádza na pravú mieru všetky zvyky a správanie, o ktorých ste počuli, že môžu byť nezdravé.

    Keď bola v roku 1960 vynájdená antikoncepčná tabletka, bola to obrovský úspech. Nie je žiadnym prekvapením, pretože je úžasne účinný pri prevencii tehotenstva, keď sa používa podľa predpisu. Navyše to umožnilo ľuďom, ktorým bola pridelená žena pri narodení (AFAB), po prvýkrát vziať svoje reprodukčné zdravie do vlastných rúk – monumentálny úspech.

    Video dňa

    Jeho popularita pokračuje aj dnes, pričom asi štvrtina ľudí AFAB vo veku 15 až 49 rokov používa hormonálnu antikoncepciu, podľa správy Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC) z októbra 2020.

    Reklama

    Napriek všetkému, čo k tomu patrí, majú niektorí mladí ľudia výhrady, čiastočne kvôli obavám zo syntetických hormónov v antikoncepcii. V prieskume Cosmopolitan​ a Power to Decide z marca 2018 26 percent ľudí AFAB uviedlo, že prechádzajú na nehormonálnu metódu.

    Je však hormonálna antikoncepcia pre vás zlá? Ak ste už rozmýšľali nad hormonálnou antikoncepciou, upokojíme vás. Tu sa ponoríme do vedy, aby sme odhalili riziká aj výhody. Výsledok: Veľká väčšina žien môže bezpečne používať tabletku, náplasť, krúžok – alebo akúkoľvek metódu antikoncepcie, ktorú si zvolia.

    Reklama

    Ako funguje hormonálna antikoncepcia?

    Typicky sa tento typ antikoncepcie spolieha na syntetické verzie dvoch prirodzene sa vyskytujúcich hormónov: progesterónu a estrogénu.

    Syntetický progesterón (nazývaný progestín) je primárne zodpovedný za prevenciu tehotenstva. „Potláča ovuláciu a zahusťuje cervikálny hlien, takže spermie nie sú preniknuteľné,“ povedala pre morefit.eu Aparna Sridhar, MD, docentka pre pôrodníctvo a gynekológiu na UCLA Health.

    Syntetický estrogén tiež pomáha zastaviť ovuláciu, čo je uvoľnenie vajíčka z vaječníkov do vajíčkovodu, kde sa potom môže oplodniť. „Ale jeho hlavnou výhodou je kontrola cyklu,“ hovorí Dr. Sridhar. Estrogén v podstate zabraňuje krvácaniu z prieniku, takže máte „normálne“ obdobie, ktoré napodobňuje prirodzený menštruačný cyklus.

    Reklama

    Niektoré formy hormonálnej antikoncepcie (ako tabletka, náplasť a krúžok) obsahujú progesterón aj estrogén. Tieto sa nazývajú kombinovaná hormonálna antikoncepcia. Iné obsahujú iba progesterón. Tieto neestrogénové metódy zahŕňajú minitabletku, hormonálne vnútromaternicové teliesko, implantát a injekciu.

    Môže to zvýšiť vaše riziko rakoviny?

    Podľa National Cancer Institute najnovší výskum naznačuje, že kombinovaná hormonálna antikoncepcia môže stimulovať vývoj a rast určitých typov rakoviny, čím mierne zvyšuje vaše riziko rakoviny prsníka asi o 20 percent. Americká akadémia pôrodníkov a gynekológov poukazuje na to, že ide o ekvivalent jedného ďalšieho prípadu invazívnej rakoviny prsníka na každých 7 690 ľudí užívajúcich hormonálnu antikoncepciu.

    Reklama

    Okrem toho ľudia AFAB, ktorí používali perorálnu antikoncepciu päť alebo viac rokov, majú vyššie riziko rakoviny krčka maternice. Antikoncepcia môže spôsobiť, že vaše bunky krčka maternice budú zraniteľnejšie voči infekcii, a preto je pravdepodobnejšie, že sa nakazíte HPV, pohlavne prenosnou infekciou, ktorá môže spôsobiť rakovinu krčka maternice. Ale môžete pomôcť predchádzať HPV – a rakovine krčka maternice – ak dostanete vakcínu proti HPV alebo používate kondómy.

    Prečítajte si tiež  6 vecí lekári chcú, aby ste vedeli o IUDS

    Súvisiace čítanie

    Aké zlé je naozaj nosiť podprsenku s kosticami?

    A čo zmeny nálady?

    Porota stále nerozhoduje o tom, či hormonálna antikoncepcia ovplyvňuje vašu náladu.

    Štúdia z novembra 2016 v ​JAMA Psychiatry​ naznačuje, že u užívateľiek hormonálnej antikoncepcie je pravdepodobnejšie, že budú diagnostikované alebo liečené na depresiu. Štúdia z mája 2017 v ​Plodnosť a sterilita​ naznačuje, že používanie hormonálnej antikoncepcie výrazne znižuje celkovú pohodu.

    Skorší výskum, vrátane štúdie z novembra 2013 v ​American Journal of Epidemiology​, zistil, že hormonálna antikoncepcia znížila symptómy depresie u mladých ľudí AFAB.

    „Údaje sú v rozpore,“ hovorí Dr. Sridhar. „Existuje veľa faktorov, ktoré môžu ovplyvniť vašu náladu.“ V dôsledku toho môže byť ťažké identifikovať hlavnú príčinu emočného stresu.

    Napríklad, ak sa vaše zmeny nálady objavia tesne pred menštruačným cyklom, môžete mať PMS – alebo dokonca PMDD, ak sú vaše príznaky veľmi závažné. „Pre týchto ľudí môže byť antikoncepčná tabletka skutočne prospešná,“ hovorí Dr. Sridhar.

    A samozrejme, nezabudnite, že neúmyselné tehotenstvo samo o sebe môže spôsobiť nepriaznivé následky duševného zdravia, ako je depresia a úzkosť.

    Ak si však všimnete akútny posun vo svojom emocionálnom stave krátko po začatí hormonálnej antikoncepcie, stojí za to porozprávať sa so svojím poskytovateľom, aby ste zistili, či vás nejaká zložka antikoncepcie nemôže ovplyvniť. „V takom prípade sa možno budete chcieť pozrieť na zníženie dávky alebo prechod na niečo iné, aby ste zistili, či to nezlepší,“ hovorí Dr. Sridhar.

    Súvisiace čítanie

    17 potravín, ktoré vám môžu zlepšiť náladu

    Môže to znížiť vaše libido?

    Možno ste už počuli, že hormonálna antikoncepcia sabotuje vašu sexuálnu túžbu – ale túžba je mnohostranná, a preto je to náročná oblasť štúdia.

    V článku z marca 2019 v ​International Journal of Reproductive Medicine​ sa uvádza, že „Niekoľko štúdií spájalo hormonálnu antikoncepciu s negatívnymi účinkami sexuálnej funkcie, ale aj s neutrálnym účinkom alebo zlepšením sexuálnych domén. .“

    „Vzrušenie nie je lineárny proces,“ hovorí Dr. Sridhar. „Pokles libida môže byť spôsobený zmenou množstva vaginálnej lubrikácie spôsobenou expozíciou hormónom [v antikoncepcii], ale niekedy je to spôsobené vnútornými faktormi, ktoré úplne nesúvisia s antikoncepciou.“

    Nakoniec je to stále vo vzduchu. „Štúdie však nenašli jasnú súvislosť dokazujúcu príčinu a následok,“ hovorí Dr. Sridhar. Ak ste si všimli zmenu vo svojej sexuálnej funkcii a máte podozrenie, že by to mohlo byť dôsledkom antikoncepcie, poraďte sa so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti o znížení dávky hormónov alebo vyskúšaní inej metódy.

    4 Výhody hormonálnej antikoncepcie

    Zatiaľ čo primárnou výhodou je, samozrejme, uvedenie kiboša do tehotenstva, hormonálna antikoncepcia má aj ďalšie potenciálne výhody.

    1. Znížené riziko niektorých druhov rakoviny

    Podľa National Cancer Institute majú ľudia AFAB, ktorí užívali perorálnu antikoncepciu, najmenej o 30 percent znížené riziko vzniku rakoviny endometria, o 30 až 50 percent nižšie riziko rakoviny vaječníkov a o 15 až 20 percent znížené riziko rakoviny hrubého čreva a konečníka.

    Prečítajte si tiež  6 vecí lekári chcú, aby ste vedeli o IUDS

    2. Menej príznakov PMS, PMDD a perimenopauzy

    Podľa amerického ministerstva zdravotníctva a sociálnych služieb (HHS) vedci nevedia s istotou, čo spôsobuje PMS – alebo jeho závažnejší náprotivok, predmenštruačnú dysforickú poruchu (PMDD). Ale hormonálne zmeny počas vášho cyklu môžu hrať úlohu.

    Hormonálna antikoncepcia môže podľa ACOG zmierniť niektoré z týchto nepríjemných symptómov tým, že zabráni ovulácii. „Tieto hormóny môžu znížiť silné menštruačné krvácanie a pomôcť pri bolestivých menštruačných kŕčoch,“ hovorí Dr. Sridhar.

    Ak prechádzate perimenopauzou (prechodom do menopauzy), antikoncepčné pilulky s nízkymi dávkami vám môžu pomôcť. Podľa Harvard Health Publishing môžu pomôcť regulovať a znížiť krvácanie, obmedziť návaly horúčavy, vyrovnať vašu náladu, zmierniť vaginálnu suchosť a obmedziť úbytok kostnej hmoty.

    3. Nižšie riziko anémie

    Pretože hormonálna antikoncepcia znižuje menštruačné krvácanie, môže znížiť riziko anémie z nedostatku železa, uvádza HHS.

    4. Čistejšia pleť

    Metaanalýza z mája 2014 v ​Journal of the American Academy of Dermatology​ zistila, že po šiestich mesiacoch užívania kombinovaných perorálnych kontraceptív sa akné znížilo o 49 percent.

    6-krát možno nechcete užívať kombinovanú hormonálnu antikoncepciu

    Po prvé, vedzte toto: Kombinovaná hormonálna antikoncepcia je úplne bezpečná pre väčšinu ľudí, ktorým bola pri narodení pridelená žena. „Každý lekársky zásah a lieky prinášajú riziká a vedľajšie účinky – nič nie je 100 percent dokonalé,“ hovorí Dr. Sridhar. „Dostupné metódy antikoncepcie však boli dôkladne študované a sú na trhu z nejakého dôvodu: zabrániť tehotenstvu a poskytnúť neantikoncepčné výhody.“

    To znamená, že niektorí ľudia majú väčšiu pravdepodobnosť negatívnych výsledkov. Pred predpísaním antikoncepcie vás váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti preverí, aby určil vašu úroveň rizika a zistil, ktorá metóda je pre vás vhodná. Zvyčajne sa budú odvolávať na Kritériá lekárskej spôsobilosti pre použitie antikoncepcie v USA, príručku, ktorá podrobne uvádza, či sa odporúčajú určité typy metód antikoncepcie na základe vašej osobnej alebo rodinnej zdravotnej anamnézy.

    Tu je niekoľko prípadov, v ktorých by ste mohli chcieť zostať pri antikoncepcii bez estrogénu:

    1. Fajčíš

    „Ak fajčíte viac ako 15 cigariet denne alebo máte viac ako 35 rokov, užívanie estrogénu môže zvýšiť riziko kardiovaskulárnych ochorení,“ hovorí doktor Sridhar.

    2. Máte osobnú alebo rodinnú anamnézu určitých typov rakoviny prsníka

    Podľa BreastCancer.org môže antikoncepcia, ktorá obsahuje hormóny, zvýšiť riziko vzniku rakoviny alebo predchádzajúcej recidívy rakoviny, v závislosti od typu rakoviny prsníka.

    3. Máte osobnú alebo rodinnú anamnézu krvných zrazenín

    To zahŕňa DVT a pľúcnu embóliu.

    „Estrogén zvyšuje pravdepodobnosť zrážania,“ hovorí Jessica Shepherd, MD, asistentka klinického profesora pôrodníctva a gynekológie a riaditeľka minimálne invazívnej gynekológie na University of Illinois College of Medicine. Takže ak je vaša úroveň rizika už zvýšená, možno bude lepšie zvoliť inú metódu.

    Prečítajte si tiež  6 vecí lekári chcú, aby ste vedeli o IUDS

    4. Máte osobnú alebo rodinnú anamnézu kardiovaskulárneho ochorenia

    Myslite na: srdcové choroby, ischemickú mozgovú príhodu, vysoký krvný tlak.

    „Mŕtvica nastane, keď sa v tepne vytvorí zrazenina, ktorá zníži prietok krvi do mozgu,“ hovorí Dr. Shepherd. Pretože estrogén môže zvýšiť riziko zrážanlivosti, možno sa budete chcieť vyhnúť.

    „Hypertenzia tiež zvyšuje vaše šance na zrážanie – a estrogén môže spôsobiť zvýšenie krvného tlaku,“ hovorí Dr. Shepherd. Dr. Sridhar poukazuje na to, že ohrození sú iba ľudia AFAB s vysokým krvným tlakom natoľko závažným, že vyžadujú lieky.

    5. Máte migrény s aurou

    Ak sú vaše bolesti hlavy sprevádzané brnením alebo necitlivosťou na jednej strane tela, problémami s rozprávaním alebo nezvyčajnými zmenami zraku, môžete mať migrénu s aurou.

    „U týchto ľudí môže užívanie antikoncepcie obsahujúcej estrogén výrazne zvýšiť riziko krvných zrazenín a mŕtvice,“ hovorí Dr. Sridhar.

    Je v poriadku používať antikoncepciu obsahujúcu estrogén, ak máte iné typy bolestí hlavy – vrátane klastrových bolestí hlavy, tenzných bolestí hlavy a migrény bez aury.

    6. Nedávno ste porodili

    Podľa ACOG by sa ľudia AFAB mali vyhýbať kombinovanej hormonálnej antikoncepcii tri týždne po pôrode, keď je u vás vyššie riziko krvných zrazenín.

    Tiež sa možno budete chcieť vyhnúť estrogénu počas dojčenia. Porozprávajte sa so svojím obvodným lekárom o tom, ktorá metóda antikoncepcie je najlepšia, keď dojčíte.

    Jediný čas, kedy sa možno budete chcieť vyhnúť antikoncepcii obsahujúcej iba progestín

    Väčšina zdravotných obáv z hormonálnej antikoncepcie súvisí s estrogénom. „Existuje veľmi málo kontraindikácií pre progestín,“ hovorí Dr. Sridhar. „Hlavným je osobná anamnéza súčasnej alebo nedávnej rakoviny prsníka.“

    Takže, aké zlé je skutočne používať hormonálnu antikoncepciu?

    Každý liek je spojený s určitým stupňom rizika. „Ale na základe štúdií môžete vidieť, že pre väčšinu ľudí sú riziká v skutočnosti veľmi minimálne,“ hovorí Dr. Shepherd. Medzitým je prínos zabránenia tehotenstva a kontroly nad vašou plodnosťou a sexuálnym zdravím – plus množstvo ďalších tangenciálnych výhod – významný.

    „Je veľmi dôležité, aby ste sa podrobne porozprávali so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti o tom, ktoré možnosti antikoncepcie sú pre vás tie správne,“ hovorí Dr. Shepherd. „Takto môžete diskutovať o svojej osobnej a rodinnej anamnéze, životnom štýle a preferenciách, napríklad či by ste chceli krátkodobo alebo dlhodobo pôsobiacu metódu.“

    V konečnom dôsledku samotné hormóny nie sú pre väčšinu ľudí škodlivé. „Verím, že akýkoľvek liek – či už je to antikoncepcia alebo čokoľvek iné – je dobrý, ak je prínosom pre jednotlivca a je správne a bezpečne vybraný medzi nimi a ich poskytovateľom zdravotnej starostlivosti,“ hovorí Dr. Sridhar.

    Aké zlé je naozaj používať antiperspirant?

    od Molly Triffin

    Aké zlé je naozaj sedieť so skríženými nohami?

    od Molly Triffin

    Aké zlé je naozaj hrýzť si nechty?

    od Marygrace Taylor

    Reklama