Ak vás zavedenie tampónu bolí, neignorujte bolesť. obrázok: Isabel Pavia/Moment/GettyImages
Mesačná menštruácia vám môže spôsobiť obrovské nepríjemnosti. Áno, od bolestivého nadúvania a menštruačných prdov až po mizerné kŕče, teta Flo vie byť neúprosná. Existuje však jedna vec, ktorá by počas menštruácie nikdy (nikdy, nikdy) nemala spôsobovať bolesť: zavádzanie tampónu.
Ak vás pri používaní tampónu trápia bolesti, niečo sa deje na juhu. Rozprávali sme sa s doktorkou Jodie Hortonovou, certifikovanou gynekologičkou a hlavnou wellness poradkyňou spoločnosti Love Wellness, aby sme pochopili, prečo sa u vás môže objaviť nepríjemný pocit pri používaní tampónov a čo môžete urobiť, aby ste si od bolesti uľavili (pretože menštruácia je už tak dosť nepríjemná).
Varovanie
Ak vás pokus o zavedenie tampónu bolí, nezasúvajte ho tam násilím. Môže to len zosilniť vašu agóniu alebo potenciálne poškodiť vnútorné steny pošvy.
1. Máte vaginálnu suchosť
Ak máte vaginálnu suchosť, zavádzanie alebo vyberanie tampónu môže spôsobiť zvýšené trenie a nepríjemné pocity, hovorí Dr. Horton.
Niekedy k suchosti jednoducho dochádza, keď je váš tok slabý. A používanie tampónu má tendenciu ju zhoršovať. „Účelom tampónov je absorbovať krv počas menštruácie, ale môžu tiež absorbovať vlhkosť vo vagíne a zhoršiť vaginálnu suchosť,“ hovorí doktor Horton.
Náprava: Keď je váš tok slabší alebo ste na konci menštruácie, môžete prejsť na menší tampón a na plastový aplikátor (alebo na vaginálny otvor) naneste malé množstvo lubrikantu, aby sa ľahšie zavádzal, hovorí Dr. Horton. Ale ak by ste tampón radšej úplne zahodili, menštruačné vložky a menštruačná spodná bielizeň sú skvelou alternatívou, dodáva. (Rovnako aj legíny odolné voči menštruácii.)
Ak však vaša vaginálna suchosť trvá dlhšie ako niekoľko dní alebo sa zdá byť chronickým problémom, môže byť dôsledkom stresu, hormonálnych zmien (napríklad počas dojčenia alebo perimenopauzy) alebo dokonca niektorých liekov. V takom prípade je najlepšie úprimne sa porozprávať so svojím lekárom, aby určil príčinu vašej suchosti.
Súvisiace čítanie
7 najlepších menštruačných prípravkov pre lepšie zvládanie menštruácie
2. Máte neperforovanú panenskú blanu
Neperforovaná panenská blana môže brániť vašej schopnosti aplikovať tampón bez bolesti.
Panenská blana je tenká membrána, ktorá zvyčajne pokrýva časť otvoru pošvy, ale podľa Národnej lekárskej knižnice (NLM) sa niektorí ľudia narodia s neperforovanou panenskou blanou, ktorá pokrýva celý vaginálny vchod.
V dôsledku toho môže byť zavádzanie tampónov bolestivé, pretože membrána – ktorá pokrýva vaginálny otvor – spôsobuje, že priestor je príliš malý na to, aby sa doň tampón dostal, hovorí Dr. Horton. Okrem toho ľudia s neforemnou panenskou blanou často pociťujú bolesti brucha a panvy, hovorí.
Tento problém sa zvyčajne objavuje v období dospievania, približne v čase, keď začínate menštruovať, uvádza NLM. Nepriechodná panenská blana môže tiež ovplyvniť tok menštruácie a brániť odtoku krvi, hovorí Dr. Horton.
Náprava: Váš lekár vykoná fyzikálne vyšetrenie, aby zistil, či máte neperforovanú panenskú blanu. Ak áno, môže sa vykonať malý chirurgický zákrok na odstránenie nadbytočného tkaniva panenskej blany, hovorí Dr. Horton. „Dovtedy sú skvelou voľbou vložky alebo menštruačné nohavičky,“ hovorí.
3. Máte vaginizmus
Vaginizmus – stav, pri ktorom sa vagína mimovoľne kŕčovito stiahne alebo stiahne – môže spôsobiť značnú bolesť pri zavádzaní tampónu, hovorí Dr. Hortonová.
Podľa Clevelandskej kliniky k týmto neúmyselným svalovým sťahom môže dôjsť vždy, keď do pošvy prenikne niečo cudzie – tampón, penis, prst alebo lekársky nástroj.
Hoci nie je jasné, prečo sa u niektorých ľudí vyskytuje tento bolestivý vaginálny problém, „vaginizmus sa často začína po tom, čo telo zažilo fyzickú traumu, zmenu alebo bolesť,“ hovorí Dr. Horton.
Náprava: Ak máte podozrenie, že máte vaginizmus, poraďte sa so svojím gynekológom. Lekár vám môže odporučiť vaginálnu dilatačnú terapiu (používanie pomôcok v tvare trubičky, ktoré pomáhajú roztiahnuť pošvu s cieľom zabezpečiť pohodlnejší vaginálny prienik) alebo vás odkáže na fyzioterapeuta, ktorý vás naučí, ako uvoľniť svaly panvového dna (ktoré sa počas prieniku sťahujú), uvádza Cleveland Clinic.
Návšteva terapeuta môže byť užitočná aj pri liečbe vaginizmu, pretože tento stav často zahŕňa úzkosť, strach a traumu súvisiacu s penetráciou alebo sexom.
V krátkodobom horizonte môžete skúsiť používať tenký tampón a zavádzať ho v ľahu, čo môže uľahčiť uvoľnenie svalov, hovorí Dr. Horton. Ak je aj ten najtenší tampón príliš bolestivý, zostaňte pri vložkách alebo menštruačnej spodnej bielizni.
4. Máte vulvodyniu
Pocit pálenia alebo pichania pri zavádzaní tampónu môže byť príznakom vulvodýnie, stavu charakterizovaného chronickou bolesťou (trvajúcou najmenej tri mesiace) vulvy bez identifikovateľnej príčiny, hovorí Dr. Horton.
ICYDK, tu je krátka lekcia anatómie: Vulva pozostáva z vonkajšej časti pohlavných orgánov vrátane pyskov, klitorisu a otvorov vagíny a močovej trubice, t. j. vašej močovej dierky.
Príznaky vulvodynie sa môžu líšiť: „Nástup bolesti môže byť prerušovaný alebo stály a môže byť generalizovaný alebo lokalizovaný na určitú oblasť, napríklad klitoris,“ hovorí Dr. Horton. Opakujúce sa nepríjemné pocity súvisiace konkrétne so vstupom do pošvy sa nazývajú vestibulodýnia.
Hoci bolesť vulvy môže byť vyvolaná prienikom tampónu, prsta, penisu alebo lekárskeho nástroja do pošvy, podľa Mayo Clinic môže u niektorých ľudí spôsobiť pálenie alebo podráždenie aj dlhé sedenie.
Náprava: Nikto by nemal mlčky trpieť týmto bolestivým stavom. Obráťte sa na svojho gynekológa, ktorý vám pomôže identifikovať alebo vylúčiť základné problémy a poskytne možnosti liečby.
Podľa Mayo Clinic môžu niektoré lieky vrátane steroidov, tricyklických antidepresív, antikonvulzív, lokálnych anestetík a nervových blokových injekcií pomôcť zmierniť bolesť.
Užitočnými intervenciami pre ľudí s vulvodyniou môže byť aj terapia biologickou spätnou väzbou a terapia panvového dna, ktorá vás naučí uvoľňovať panvové svaly.
Okrem toho je kľúčové vyhýbať sa spúšťačom a šetrne sa starať o vulvu. Napríklad niektoré materiály a tkaniny môžu byť dráždivé. „Noste 100 % bavlnenú spodnú bielizeň a prejdite na 100 % bavlnené menštruačné vložky,“ hovorí doktorka Hortonová.
5. Máte cystu
Zdrojom bolesti, ktorú pociťujete pri zavádzaní tampónu, môže byť vaginálna cysta. Podľa Mount Sinai sa cysta zvyčajne vyskytuje na vaginálnej sliznici alebo pod ňou a môže byť vyplnená vzduchom, tekutinou, hnisom alebo iným materiálom. Najbežnejšie typy (nazývané vaginálne inklúzne cysty) sa zvyčajne tvoria v dôsledku poranenia počas pôrodu alebo po operácii.
Hoci vaginálne cysty vo všeobecnosti nespôsobujú žiadne príznaky, niektoré môžu byť bolestivé, ak sa príliš zväčšia alebo zapália, hovorí doktor Horton. V takom prípade môže cysta zablokovať vaginálny otvor a spôsobiť, že zavádzanie tampónu alebo sex budú veľmi nepríjemné.
Náprava: Ak máte vaginálnu cystu, váš lekár sa môže rozhodnúť vykonať menší chirurgický zákrok na odstránenie alebo vypustenie cysty, alebo vám predpísať antibiotikum, ak máte infekciu, podľa Mount Sinai.
Okrem toho doktor Horton odporúča vyhýbať sa tampónom a používať vložky alebo menštruačnú bielizeň, kým cysta nebude riadne ošetrená.
6. Máte zápal pošvy
Vaginitída, ktorá zahŕňa zápal pošvy, má tendenciu vyvolávať bolesť, keď je vo vás zavedený tampón. Aj keď existuje množstvo dôvodov vzniku vaginitídy, podľa Mayo Clinic sú najčastejšie tieto typy:
- Bakteriálna vaginóza (premnoženie zlých baktérií)
- Kvasinkové infekcie (premnoženie plesní nazývaných Candidaalbicans)
- Trichomoniáza (pohlavne prenosná infekcia spôsobená aparazitom)
Okrem bolesti pri penetrácii (počas používania tampónov, sexu alebo vyšetrenia panvy) môžu podľa Mayo Clinic ďalšie príznaky vaginitídy zahŕňať:
- zmena farby, zápachu alebo množstva vaginálneho výtoku
- svrbenie alebo podráždenie pošvy
- bolestivé močenie
- ľahké vaginálne krvácanie alebo špinenie
Náprava: V závislosti od príčiny zápalu pošvy vám lekár môže predpísať antibiotiká alebo antimykotiká na vyriešenie infekcie. Opäť sa možno budete chcieť vyhnúť tampónom, kým nebudete správne liečená.
7. Máte zápal krčka maternice
Zápal krčka maternice, známy aj ako cervicitída, môže spôsobovať vašu bolesť súvisiacu s tampónmi. K tomuto zápalovému problému dochádza, keď sa váš krčok maternice podráždi alebo infikuje.
„Cervicitídu spôsobujú pohlavne prenosné infekcie, alergické reakcie alebo bakteriálna vaginóza,“ hovorí doktor Horton. „Pri zavádzaní tampónu sa môže objaviť bolesť spôsobená opuchom a podráždením.“
Medzi ďalšie príznaky cervicitídy patria podľa Johns Hopkins Medicine:
- Hnisavý vaginálny výtok
- Bolesť panvy
- Krvácanie medzi menštruáciami alebo po pohlavnom styku
- problémy s močením
Náprava: Liečba cervicitídy môže podľa Johns Hopkins Medicine zahŕňať antibiotiká pre vás aj vášho sexuálneho partnera, ak je príčinou pohlavne prenosná choroba.
Taktiež „počas liečby zápalu krčka maternice by ste nemali používať tampóny,“ hovorí Dr. Horton. „Namiesto nich sa môžu používať menštruačné vložky, menštruačné nohavičky a menštruačné kalíšky/tekutiny, pretože neprichádzajú do kontaktu s krčkom maternice,“ vysvetľuje.
8. Máte endometriózu
Pociťovanie vyčerpávajúcich nepríjemných pocitov pri zavádzaní tampónov môže tiež naznačovať endometriózu. Endometrióza je bolestivé ochorenie, ktoré vzniká, keď bunky podobné maternici rastú mimo maternice, hovorí doktorka Hortonová. Tieto nesprávne umiestnené bunky spôsobujú zápal, opuch a zjazvenie, najmä počas menštruácie.
Podľa Johns Hopkins Medicine sa odhaduje, že v USA trpí endometriózou 2 až 10 % ľudí v plodnom veku, ktorým bola pri narodení priradená žena (AFAB).
Bežnými príznakmi sú bolesti pri používaní tampónov a pohlavnom styku, ale podľa Johns Hopkins Medicine môžu byť aj ďalšie príznaky endometriózy:
- nadmerné menštruačné kŕče, ktoré môžu byť cítiť v bruchu alebo v dolnej časti chrbta
- Abnormálny alebo silný menštruačný tok
- neplodnosť
- Bolestivé močenie počas menštruácie
- Bolestivé stolice počas menštruácie
- Iné gastrointestinálne problémy, ako je hnačka, zápcha a/alebo nevoľnosť
Náprava: Liečba endometriózy často závisí od štádia a závažnosti ochorenia. Podľa Johns Hopkins Medicine vám lekár môže predpísať lieky proti bolesti (napríklad nesteroidné protizápalové lieky alebo iné voľnopredajné analgetiká) alebo hormonálnu liečbu na zmiernenie príznakov. V závažnejších prípadoch môže byť potrebné chirurgické odstránenie endometriálneho tkaniva.
A opäť, ak sú tampóny strašne nepríjemné, lepšou voľbou môžu byť menštruačné vložky, menštruačná spodná bielizeň a menštruačné kalíšky/tekutiny, hovorí Dr. Horton.