Poškodenie vnútorného ucha môže viesť k strate sluchu a zvoneniu.Image Credit:nortonrsx/iStock/GettyImages
Náhodné zvonenie v ušiach môže byť naozaj nepríjemné. Tento nepríjemný stav (ktorý môže byť chronický alebo dočasný), známy ako tinnitus, je častou sťažnosťou. Čo však presne spôsobuje zvonenie v ušiach?
Podľa Americkej asociácie pre tinnitus (ATA) sa odhaduje, že 15 % Američanov, čo je viac ako 50 miliónov ľudí, sa počas svojho života potýka s nejakou formou tinitu.
Rozprávali sme sa s Ceceliou Damaskovou, DO, certifikovanou otolaryngologičkou (ORL), aby sme pochopili príčiny zvonenia v ušiach a najlepšie stratégie na nájdenie úľavy.
Tip
Tinnitus nie je vždy zvonenie – podľa ATA to môže byť aj bzučanie, syčanie, pískanie, šumenie alebo klikanie.
1. Strata sluchu
Paradoxne, hlasné zvonenie v ušiach môže signalizovať, že zle počujete.
„Celkovo sa predpokladá, že väčšina tinnitusov je senzorineurálna, čo znamená, že je spôsobená stratou sluchu v kochlei [časť vnútorného ucha] a kochleárneho nervu,“ hovorí doktor Damask.
Keď sa poškodia vláskové bunky – špecializované bunky, ktoré prenášajú vnemy do vnútorného ucha – v kochlei, sluchové dráhy nedostávajú signál, ktorý očakávajú od vnútorného ucha, hovorí Dr. Damask.
V dôsledku toho „mozog produkuje abnormálne nervové signály, aby nahradil chýbajúci vstup“, hovorí. Tieto abnormálne nervové signály sa premietajú do hučania v ušiach, ktoré počujete.
Náprava: Navštívte audiológa, ktorý môže vykonať test sluchu, aby zistil, či príčinou zvonenia v ušiach môže byť strata sluchu. Podľa Clevelandskej kliniky niektorým ľuďom nosenie načúvacieho prístroja nielen zlepší sluch, ale môže tiež pomôcť znížiť povedomie o nepríjemnom zvonení.
2. Vystavenie hlasným zvukom
Rozmýšľali ste niekedy nad tým, prečo vám po koncerte náhodne zvoní v ušiach?
Tu je dôvod: „Vystavenie hlasnému zvuku môže spôsobiť poškodenie vláskových buniek vo vnútornom uchu,“ hovorí doktor Damask. „Tieto vláskové bunky potom ‚vypúšťajú‘ náhodné elektrické impulzy do mozgu, ktoré potom spôsobujú tinnitus.“
Podľa Clevelandskej kliniky je väčšie riziko straty sluchu a následného vzniku tinitu u ľudí, ktorí pracujú v hlučnom prostredí (napríklad v hlučnom bare alebo na stavenisku), alebo u tých, ktorí často používajú ohlušujúco hlasné zariadenia (spomeňte si na elektrické náradie, kosačky na trávu a fúkače lístia).
Náprava: Aby ste znížili zvonenie (a poškodenie sluchu), používajte ochranu sluchu, napríklad penové štuple do uší alebo slúchadlá s náušníkmi, keď ste vystavení silnému hluku, hovorí Dr. Damask.
3. Ušný maz
Príčinou náhodného niekoľkosekundového zvonenia v uchu môže byť ušný maz. Ak produkujete nadmerné množstvo vosku, alebo ak sa vosk neumýva či nevypadáva tak, ako by mal, môže sa podľa kliniky Mayo hromadiť, zablokovať váš zvukovod a ovplyvniť váš sluch.
„Čokoľvek, čo blokuje normálne počutie, však môže upozorniť na somatické zvuky [napríklad zvonenie v ušiach],“ hovorí doktor Damask. „K tomu môže dôjsť, keď ušný maz zablokuje vonkajší zvukovod.“
Okrem toho, „ak sa vám v strednom uchu nahromadí tekutina (zápal stredného ucha), môže dôjsť aj k zablokovaniu normálneho sluchu, čo môže mať za následok hučanie v ušiach,“ hovorí doktor Damask.
Náprava: „Nikdy sa nepokúšajte vyhrabať ušný maz niečím, ako je napríklad špička alebo sponka, [pretože] môžete vosk zatlačiť hlbšie do zvukovodu a potenciálne poškodiť sliznicu zvukovodu alebo bubienok,“ hovorí Dr. Damask. „Ak sa ušný maz dostane do uší, budete musieť navštíviť ORL lekára, aby vám ho odstránil.“ Ušný maz môže odstrániť aj váš lekár primárnej starostlivosti.
Podľa Mayo Clinic existuje niekoľko spôsobov, ako odstrániť ušný maz: lekár môže použiť malý zakrivený nástroj (tzv. kyretu), jemné odsávanie alebo vodu na jeho vypláchnutie.
Tip
Bezpečne odstrániť ušný maz môžu pomôcť aj voľne predajné kvapky na čistenie uší a detský olej.
4. Niektoré lieky
„Niektoré lieky môžu spôsobiť alebo zhoršiť tinnitus,“ hovorí doktor Damask. Zoznam liekov, ktoré môžu poškodiť vaše uši, je skutočne dlhý:
- voľnopredajné lieky proti bolesti, ako je aspirín a iné NSAID, napríklad Advil, Motrin, Aleve a ibuprofén
- niektoré antibiotiká, ako je cipro, gentamicín, vankomycín, tetracyklín a tobramycín
- Vysoké dávky slučkových diuretík podávaných intravenózne, ako sú Lasix, Demadex a Bumex
- niektoré antidepresíva, ako napríklad Elavil
- Niektoré chemoterapeutiká vrátane cisplatiny a vinkristínu
„Vo všeobecnosti platí, že čím vyššia je dávka týchto liekov, tým horší je tinnitus,“ hovorí doktor Damask.
Náprava: „Ak začnete užívať nový liek a spozorujete tinnitus, oznámte to lekárovi, ktorý vám ho predpísal,“ hovorí Dr. Damask. „Môže vás odporučiť k ORL lekárovi na audiogram na ďalšie zhodnotenie.“
Našťastie, tinnitus často zmizne, keď prestanete tieto lieky užívať, hovorí doktor Damask. Napriek tomu sa vždy poraďte so svojím lekárom predtým, ako prestanete užívať predpísaný liek.
5. Problémy so zubami
Verte tomu alebo nie, ale zvonenie v ušiach môže súvisieť s problémom v čeľusti alebo zuboch, hovorí Dr. Damask.
Podľa Mayo Clinic môžu napríklad poruchy temporomandibulárneho kĺbu (TMJ) spôsobovať cvakanie alebo praskanie pri otváraní úst.
Navyše, škrípanie zubami, stláčanie čeľuste a svalové napätie môžu tiež spôsobiť, že tinnitus bude výraznejší, hovorí Dr. Damask.
Náprava: Ak máte podozrenie, že vaše zvonenie v ušiach súvisí s problémami so zubami alebo čeľusťami, mali by ste navštíviť zubára alebo špecialistu na TMJ, ktorý vám pomôže zvládnuť základný problém. Podľa Clevelandskej kliniky môže niektorým ľuďom nosenie nočného chrániča priniesť úľavu od škrípania a stláčania a dokonca môže znížiť zvonenie v ušiach.
6. Poranenia hlavy
Význam zvonenia len v pravom alebo ľavom uchu môže súvisieť s vašou hlavou.
„Úraz hlavy alebo krku môže poškodiť vnútorné ucho, sluchové nervy alebo mozgové funkcie spojené so sluchom,“ hovorí doktor Damask. „Tieto zranenia môžu spôsobiť hučanie v ušiach len v jednom uchu.“
Okrem toho môže byť podľa Clevelandskej kliniky zvonenie v uchu po úraze hlavy aj vedľajším účinkom biomechanického problému hlavy, krku alebo čeľuste. Podľa Mayo Clinic je napríklad tinnitus možným príznakom whiplash, ktorý vzniká pri násilnom ohnutí krku dopredu a potom dozadu.
Náprava: Ak po úraze hlavy pociťujete akékoľvek zvláštne príznaky, ako napríklad zvonenie v ušiach, poraďte sa so svojím lekárom.
A ak sa venujete vysokokontaktným športom alebo pracujete na rizikovom mieste, napríklad na stavenisku, vždy noste ochranu hlavy, aby ste predišli poraneniu hlavy, uvádza Cleveland Clinic.
7. Základné zdravotné ťažkosti
Zvonenie v ušiach môžu spôsobovať aj iné závažné základné zdravotné problémy.
Podľa Cleveland Clinic môže byť napríklad tinnitus príznakom Menierovej choroby, ktorá je charakterizovaná nahromadením abnormálneho tlaku tekutiny vo vnútornom uchu.
Stav, ktorý ovplyvňuje cievy, ako napríklad vysoký krvný tlak, môže tiež spôsobiť zvonenie v ušiach. Je to preto, lebo spôsobujú, že krv sa pohybuje tepnami a žilami s väčšou silou, hovorí doktor Damask. Tento turbulentný tok môže spôsobiť hlasné zvonenie alebo búšenie v ušiach.
Okrem toho môže byť s tinnitom spojená aj cukrovka, ochorenie štítnej žľazy a niektoré nádory, napríklad akustický neuróm, hovorí doktor Damask.
Náprava: Navštívte svojho lekára, ktorý môže vykonať dôkladné vyšetrenie, aby diagnostikoval alebo vylúčil akékoľvek základné ochorenia. Často sa stáva, že po správnej liečbe primárneho zdravotného problému tinnitus zmizne.
8. Nedostatok niektorých vitamínov
Nedostatok niektorých vitamínov môže spôsobiť alebo prispieť k závažným zdravotným problémom. A to platí najmä v prípade tinitu.
Napríklad nedostatok vitamínu D, ktorý je dôležitý pre silné kosti, svaly, nervy a funkciu imunitného systému, sa spája s väčším rizikom vzniku zvonenia v ušiach. V štúdii z augusta 2021 v časopise PLOS One sa skutočne zistila silná korelácia medzi nižšou hladinou vitamínu D a tinnitom.
Nedostatočný príjem vitamínu B12, ktorý je nevyhnutný pre tvorbu červených krviniek a funkciu a vývoj mozgových a nervových buniek, môže tiež zohrávať úlohu pri vašom zvonení v ušiach.
V štúdii z marca 2016 v časopise Noise and Health sa zistilo, že u ľudí s nedostatkom vitamínu B12 došlo k výraznému zlepšeniu hučania v ušiach po tom, ako boli šesť týždňov liečení týždennými injekciami vitamínu B12.
Náprava: Poraďte sa so svojím lekárom, ktorý môže vykonať krvný test, aby zistil, či máte nedostatok vitamínov. V mnohých prípadoch môže príjem potrebných živín pomôcť odstrániť tinnitus.