Zlomené zápästie môže byť ošetrené dlahou alebo vrhnutím. Obrazový kredit: Obrázky Stockbyte / Stockbyte / Getty
Zápästie je komplexný kĺb zložený z ôsmich kostí plus polomer a ulna, dve kosti na predlaktí. „Zlomené zápästie“ sa môže vzťahovať na zlomeninu ktorejkoľvek, niektorých alebo všetkých týchto kostí. Komplikácie po zlomenine zápästia môžu zahŕňať pretrvávajúce bolesti alebo stuhnutosť, poškodenie nervov alebo krvných ciev, artritídu, infekciu, nonunion, avaskulárnu nekrózu a syndróm karpálneho tunela..
Komplikácie súvisiace s liečbou
Liečba zlomeného zápästia môže zahŕňať použitie vzpery, dlahy alebo vrhania. Môže byť potrebná aj chirurgia a vloženie kovových dosiek alebo zariadení nazývaných externé fixátory. Ak sa používa chirurgický zákrok alebo externé fixátory, infekcia je možná komplikácia. Chirurgia, vonkajšie fixátory, dlahy, odliatky a rovnátka môžu spôsobiť poškodenie nervov alebo krvných ciev. Po zahojení zápästia môže v oblasti zápästia pociťovať bolesť, necitlivosť alebo brnenie. V niektorých prípadoch môže byť poškodenie nervov trvalé.
Stuhnutosť zápästia
Po odstránení obsadenia alebo iného imobilizačného zariadenia môžete očakávať, že zápästie bude tuhé. Účelom odliatku je udržiavať kosti v polohe, keď sa liečia, ale odliatok tiež zabraňuje pohybu, ktorý spôsobuje, že svaly, šľachy a väzivo sa stávajú pevnými. Fyzikálna terapia je potrebná na napnutie a uvoľnenie zápästného kĺbu. Obnovenie plnej funkcie v zápästí môže trvať niekoľko mesiacov, a to aj pri fyzickej terapii.
Iné komplikácie
Zlomenina zápästia, podobne ako akýkoľvek zranený kĺb, sa môže vyvinúť artritída, niekedy roky po počiatočnom zranení. Artritída sekundárna po zlomenine je podobná väčšine typov artritídy, pričom najpravdepodobnejšími príznakmi sú stuhnutosť a bolesť. K ďalším komplikáciám po zlomenine zápästia patrí nonunión, v ktorom sa kosti neaplikujú správne naspäť, a vaskulárna nekróza, pri ktorej kosť zomiera v dôsledku nedostatočného prísunu krvi. Artritída, nonunión a vaskulárna nekróza zvyčajne nesúvisia s liečbou.
Syndróm karpálneho tunela
Radiálny nerv prechádza cez tkanivo zvané karpálny tunel na vnútornej strane zápästia pod palcom. Zlomenina zápästia môže počas procesu hojenia poškodiť nerv alebo spôsobiť zjazvenie karpálneho tunela. Výsledkom je syndróm karpálneho tunela. Jedna štúdia z časopisu „Journal of Hand Surgery“ z októbra 2008 uviedla, že ak sa váš polomer a ulná pohybujú pri zlomeninách zápästia viac ako 35 percent, je pravdepodobnejšie, že sa u vás vyvinie syndróm karpálneho tunela..
Liečenie si vyžaduje čas
Mali by ste očakávať, že úplné zotavenie zo zlomeného zápästia bude trvať najmenej rok, podľa American Academy of Ortopedic Surgeons. Počas dvoch rokov môžete mať pretrvávajúcu stuhnutosť alebo bolesť, najmä pri zraneniach s vysokým dopadom, ako napríklad pri zrážke na motorke alebo ak máte viac ako 50 rokov. Ak bolo vaše zranenie ťažké – viac zlomených kostí alebo zlomených kostí – zotavenie bude trvať dlhšie. Niekedy aj pri najlepšom spôsobe liečby bude vaše zápästie vždy stuhnuté a boľavé.